Χλαμύδια και γονόρροια

Τα χλαμύδια και η γονόρροια είναι οι πιο κοινές βακτηριακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες νόσοι (ΣΜΝ) στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα, αλλά πολλοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί δεν έχουν συμπτώματα. Αυτές οι μολύνσεις συνήθως επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν μολύνσεις άλλων βλεννογόνων μεμβρανών, μάτια, ή και αρθρώσεις. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να μεταδίδουν τις λοιμώξεις στα νεογνά τους. Επειδή συχνά επιδεινώνονται χωρίς πολλά συμπτώματα, αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα και άλλες επιπλοκές, αν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, και οι δύο ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά.

Αν και τα ποσοστά των χλαμύδιων και της γονόρροιας είναι υψηλότερα σε νεότερους ανθρώπους, οποιοδήποτε σεξουαλικά ενεργό άτομο μπορεί να μολυνθεί από χλαμύδια ή γονόρροια. Πολλοί άνθρωποι έχουν μολύνσεις από χλαμύδια και γονόρροια ταυτόχρονα.

Συστάσεις για τις γυναίκες

· Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η USPSTF, η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (AAFP), και το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστούν την εξέταση για χλαμύδια σε όλες τις σεξουαλικά ενεργές ενήλικες γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο, όπως ένα νέο ή πολλαπλούς συντρόφους. Ειδικά το CDC συνιστά ετήσιο έλεγχο.

·         Το CDC, USPSTF, AAFP, και ACOG προτείνουν εξετάσεις βλεννόρροιας για όλες τις σεξουαλικά ενεργές ενήλικες γυναίκες που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Για συστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βλέπε Κύηση και προγεννητικό έλεγχο.

Συστάσεις για Άνδρες

Δεν συνίσταται τακτικός έλεγχος σε υγιείς, σεξουαλικά ενεργούς, ετεροφυλόφιλους άνδρες. Οι γιατροί μπορούν, ωστόσο, να χρησιμοποιούν την κρίση τους και να εξετάζουν τους κινδύνους, όπως η επικράτηση της ασθένειας στην κοινότητα. Είναι σημαντικό να θυμόσαστε ότι ένας μολυσμένος άνδρας μπορεί να εξαπλώσει αυτές τις ασθένειες, ακόμη και να μολύνει εκ νέου έναν σύντροφο, αν δεν ολοκληρώσει τη θεραπεία.

·         Για σεξουαλικά ενεργούς άνδρες που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με άλλους άνδρες, το CDC συστήνει έλεγχο για χλαμύδια και βλεννόρροια τουλάχιστον σε ετήσια βάση.

Κίνδυνος

Είστε σε κίνδυνο να προσβληθείτε από χλαμύδια και γονόρροια, αν:

·         Είχατε κάποια από αυτές τις λοιμώξεις πριν

·         Έχετε άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, ιδίως τον ιό HIV

·         Έχετε νέο ή πολλαπλούς συντρόφους

·         Χρησιμοποιείτε προφυλακτικά ασυνεπώς

·         Ανταλλαγή σεξ για χρήματα ή ναρκωτικά

·         Χρήση παράνομων ναρκωτικών

·         Ζείτε σε κρατητήριο

·         Είστε άνδρας που έχει σεξουαλικές σχέσεις με άλλους άνδρες

Επειδή τα ποσοστά επαναμόλυνσης είναι υψηλά, το CDC συστήνει ότι τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες που υποβάλλονται σε θεραπεία για χλαμύδια ή γονόρροια θα πρέπει να επανελεγχθούν περίπου 3 μήνες μετά τη θεραπεία ή σε επόμενη επίσκεψη της υγειονομικής περίθαλψης τους, ανεξάρτητα από το αν πιστεύουν ότι οι σύντροφοί τους υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Είναι σημαντικό να συνεχιστεί ετήσιος έλεγχος για αυτές τις ασθένειες, επειδή η επαναμόλυνση είναι πάντα δυνατή.

Σύνδεσμοι

CDC: Chlamydia 
CDC: Gonorrhea

Πηγές που χρησιμοποιήθηκαν στην τρέχουσα ανασκόπηση

United States Preventive Service Task Force. USPSTF Recommendations for STI Screening. Available online at http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf08/methods/stinfections.htm throughhttp://www.uspreventiveservicestaskforce.org. Last updated March 2008. Accessed May 24, 2012.

Kimberly A. Workowski and Stuart Berman. Sexually Transmitted Diseases Guidelines, 2010. Morbidity and Mortality Weekly Report. PDF available for download at http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/STD-Treatment-2010-RR5912.pdf throughhttp://www.cdc.gov. Published December 27, 2010. Accessed March 24, 2012.

U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Chlamydia and Gonorrhea — Two Most Commonly Reported Infectious Diseases in the United States. Available online at http://www.cdc.gov/Features/dsSTDData/ through http://www.cdc.gov. Last reviewed April 22, 2011. Accessed May 23, 2011.

U.S. Centers for Disease Control and Prevention. STD Prevention Conference 2012. Available online at http://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/stdconference2012summaries.html through http://www.cdc.gov. Last reviewed March 14, 2012. Accessed May 23, 2012.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Well-Woman Care: Assessments and Recommendations. Available online through http://www.acog.org/. Issued March 29, 2012. Accessed June 1, 2012.

American Academy of Family Physicians. Gonorrhea. Available online at http://www.aafp.org/online/en/home/clinical/exam/gonorrhea.html through http://www.aafp.org. Accessed June 4, 2012.

American Academy of Family Physicians. Chlamydia. Available online at http://www.aafp.org/online/en/home/clinical/exam/chlamydia.html through http://www.aafp.org. Accessed June 4, 2012.

U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 2010 Treatment Guidelines, Special Populations. Available online at http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/specialpops.htm#msm through http://www.cdc.gov. Accessed June 2012.