Εξετάσεις

Εργαστηριακές εξετάσεις

Η διάγνωση μιας τροφικής ή υδατογενούς νόσου μπορεί αρχικά να γίνει κλινικά με την τεκμηρίωση: των σημείων και συμπτωμάτων ενός ατόμου, τη σοβαρότητα και διάρκειά τους, τα προϊόντα που είχαν καταναλωθεί πριν αρχίσουν τα συμπτώματα, και τις περιοχές που ταξίδεψε ο ασθενής..

Πολλές τροφικές και υδατογενείς νόσοι προκαλούνται από βακτηρίδια και οι ιοί τείνουν να είναι αυτο-περιοριζόμενοι. Εξαιτίας αυτού, η εξέταση δεν μπορεί να εκτελεστεί, εκτός αν τα συμπτώματα:

•Είναι σοβαρά και / ή επιμείνουν πέρα από λίγες ημέρες
•Εμφανίζονται να είναι μέρος μεγαλύτερης επιδημίας
•
•Πιστεύεται ότι οφείλονται σε ένα παράσιτο
•Πιστεύεται ότι προκαλούνται από μία διαφορετική κατάσταση με παρόμοια συμπτώματα

Οι εξετάσεις διενεργούνται είτε για τη διάγνωση είτε για την παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Εργαστηριακές εξετάσεις σε δείγματα από τρόφιμα ή νερό, που είναι ύποπτα για την πρόκληση νόσου, μπορούν να εκτελεσθούν για να βοηθήσουν στο προσδιορισμό της πηγή της μόλυνσης, ιδίως των κρουσμάτων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εξετάσεις ανθρώπων, τροφίμων και νερού μπορούν να εκτελεσθούν σε κρατικό, εθνικό και διεθνές επίπεδο δημόσιας υγείας, για να εξακριβωθεί ποια στελέχη των μικροοργανισμών προκαλούν νόσο, για να ελεγχθούν οι θέσεις τους, καθώς και να διαχειριστούν και να περιοριστούν τα κρούσματα.

Η αρχική εξέταση για ένα άτομο, που υποψιάζεται ότι νοσεί από τροφική ή υδατογενή νόσο, αρχίζει συχνά με μια εξέταση κοπράνων. Μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
•Καλλιέργεια κοπράνων - εντοπίζει διάφορα βακτηρίδια που συναντώνται συχνά.
•Ο& P (ωάρια και παράσιτο) – είναι υποχρεωτική για να εντοπιστούν και να προσδιοριστούν τα παράσιτα
•Έλεγχοι αντιγόνων στα κόπρανα – πρόκειται για μεμονωμένες εξετάσεις που μπορούν να εντοπίσουν την Shiga παραγόμενη-τοξίνη την E. coli (STEC), την Giardia, το Cryptosporidium, ή την Entamoeba histolytica
•Λευκά αιμοσφαίρια αίματος (WBC) στα κόπρανα - η παρουσία των λευκών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή λοίμωξη από βακτηρίδια ή ορισμένα παράσιτα.

Άλλες εξετάσεις μπορούν να εκτελεστούν σε συνδυασμό με ή επαναληπτική εξέταση κοπράνων. Ορισμένες από αυτές περιλαμβάνουν:
•.CBC (γενική εξέταση αίματος) - μερικές φορές είναι υποχρεωτική, για να υπολογιστούν τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια ως ένδειξη βακτηριδιακής λοίμωξης.
•Καλλιέργεια αίματος - μερικές φορές είναι υποχρεωτική, για να ανιχνευθούν βακτηριδιακές λοιμώξεις που έχουν εξαπλωθεί στο αίμα (σηψαιμία)
•Ο έλεγχος αντισωμάτων σε ένα δείγμα αίματος για συγκεκριμένα βακτηρίδια ή για την ηπατίτιδα Α. Περιστασιακά είναι υποχρεωτικός, για να βοηθήσει να επιβεβαιωθεί η διάγνωση
•Εκτέλεση ειδικών χρώσεων – είναι υποχρεωτικές για συγκεκριμένα παράσιτα σε ένα δείγμα κοπράνων.
•Μοριακός έλεγχος (αντίστροφη τρανσκριπτάση αλυσωτής αντίδρασης πολυμεράσης, RT-PCR) – εκτελείται μερικές φορές για να ταυτοποιηθεί ο Νοροϊός.
•Έλεγχος αντιγόνου Ροταϊού – μερικές φορές είναι υποχρεωτικός, για να ανιχνευθεί ο ροταϊός.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί η καλλιέργεια σε συγκεκριμένα θρεπτικά υλικά για καλλιέργεια καθώς και άλλες εργαστηριακές τεχνικές για να ανιχνευθούν και να εντοπιστούν ορισμένοι μικροοργανισμοί. Ο γιατρός πρέπει να αναγνωρίσει τις πιθανές εκθέσεις και να ζητήσει εξειδικευμένο έλεγχο.

Εργαστηριακή εξέταση Δημόσιας υγείας

Οι γιατροί και τα κλινικά εργαστήρια θα πρέπει να αναφέρουν ύποπτες περιπτώσεις τροφιμογενών νόσων σε τοπικές ή κρατικές υπηρεσίες δημόσιας υγείας και να γίνονται έρευνες για να προσδιοριστεί η πιθανή πηγή των νόσων. Δείγματα κοπράνων από τους ανθρώπους που επηρεάζονται και / ή τα δείγματα του μικροοργανισμού που προκαλούν τις νόσους συχνά αποστέλλονται σε εργαστήρια δημόσιας υγείας, έτσι ώστε να μπορεί να γίνει ειδική εξέταση. Αν υπάρχουν υπόνοιες ότι τα βακτηρίδια είναι η αιτία, αυτά τα εργαστήρια μπορούν να εκτελέσουν μοριακούς ελέγχους που μπορούν να καθορίσουν ένα «δακτυλικό αποτύπωμα του DNA», επίσης γνωστό ως ένα μοτίβο παλμικού πεδίου ηλεκτροφόρησης πήγματος (PFGE), του παθογόνου που είναι παρόν. Αυτή η πληροφορία έχει εισαχθεί στο Δίκτυο Σφυγμού, μια βάση δεδομένων που χρησιμοποιείται από τις τοπικές και κρατικές υπηρεσίες δημόσιας υγείας, τα ομοσπονδιακά ρυθμιστικά εργαστήρια της ασφάλειας τροφίμων, καθώς και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) για την παρακολούθηση των νόσων. Επιτρέπει την ταχεία σύγκριση των δακτυλικών αποτυπωμάτων DNA, προκειμένου να προσδιοριστεί εάν οι νόσοι και ομάδες τους συσχετίζονται.