Τι εξετάζεται;
Τα αντισώματα του υποδοχέα της ακετυλοχολίνης είναι αυτοαντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα και λανθασμένα προσβάλουν πρωτεΐνες- υποδοχείς ακετυλοχολίνης - οι οποίες βρίσκονται στις μυϊκές ίνες των σκελετικών μυών. Η εξέταση αυτή ανιχνεύει και μετρά τα αντισώματα AchRστο αίμα.
Οι υποδοχείς ακετυλοχολίνης συνδέονται με την ακετυλοχολίνη, μια χημική ουσία (νευροδιαβιβαστής) η οποία μεταδίδει σήματα μεταξύ νευρικών κυττάρων. Η κίνηση του μυ ξεκινά μόλις ένα σήμα από τον νευρώνα φτάσει στην νευρική απόληξη και επάγει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης. Η ακετυλοχολίνη ταξιδεύει στο μικροσκοπικό κενό ανάμεσα στην νευρική απόληξη και την μυϊκή ίνα γνωστό ως νευρομυϊκή σύναψη. Όταν φτάσει στην μυϊκή ίνα, δεσμεύει έναν από τους πολλούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης και τον ενεργοποιεί, επάγοντας την μυϊκή σύσπαση.
Τα αντισώματα των υποδοχέων της ακετυλοχολίνης εμποδίζουν την επικοινωνία μεταξύ νεύρων και σκελετικών μυών, αναστέλλουν την μυϊκή σύσπαση και προκαλούν γρήγορη κόπωση των μυών εμποδίζοντας την ενεργοποίηση των ακετυλοχολινικών υποδοχέων. Οι μηχανισμοί που τα προκαλούν αυτά είναι οι ακόλουθοι:
· Μόλις συνδεθούν με τους υποδοχείς τους, τα αντισώματα μπορούν να ξεκινήσουν μια φλεγμονώδη αντίδραση η οποία τους καταστρέφει.
· Τα αντισώματα παραμένουν συνδεδεμένα με τους υποδοχείς, εμποδίζοντας την ακετυλοχολίνη να συνδεθεί.
· Τα αντισώματα συνδέονται με τους υποδοχείς, οδηγώντας στην απορρόφησή τους από το μυϊκό κύτταρο και την απομάκρυνσή τους από την νευρομυϊκή σύναψη.
Το τελικό αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης είναι η ανάπτυξη της μυασθένειας Gravis(MG), μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή η οποία σχετίζεται με την παρουσία των συγκεκριμένων αντισωμάτων και τις επιπτώσεις τους στον μυϊκό έλεγχο.
Τα αντισώματα AchRμπορούν να ανιχνευθούν με διάφορους τρόπους ώστε να προσδιοριστεί ο μηχανισμός που προκαλεί το πρόβλημα στον ασθενή. Ανάλογα με τη δράση τους τα αντισώματα διακρίνονται σε «δεσμευτικά», «ανασταλτικά» και «διεγερτικά». Ωστόσο η τεχνική μέτρησης των «δεσμευτικών» αντισωμάτων είναι αυτή που διενεργείται πιο συχνά και σε γενικές γραμμές πολύ σπάνια οι άλλες δύο δοκιμασίες είναι θετικές όταν η πρώτη είναι αρνητική. Οι άλλες προσεγγίσεις είναι χρήσιμες όταν ο ιατρός έχει σοβαρές υποψίες για μυασθένεια Gravisκαι η δοκιμασία για τα «δεσμευτικά» αντισώματα είναι αρνητική.
Πως πραγματοποιείται η συλλογή του δείγματος;
Δείγμα αίματος συλλέγεται με την εισαγωγή βελόνας σε φλέβα του χεριού.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν οι συγκεκριμένες ιατρικές εξετάσεις προκαλούν σε εσάς ή σε αγαπημένα σας πρόσωπα, αμηχανία, ή δυσκολία να διαχειριστείτε την κατάσταση σας, θα μπορούσατε να διαβάσετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω άρθρα: CopingwithTestPain, Discomfort, andAnxiety(Αντιμετωπίζοντας τη δοκιμασία του πόνου, τη δυσφορία και το άγχος),TipsonBloodTesting(Μικρέςσυμβουλέςγιατιςεξετάσειςαίματος), TipstoHelpChildrenthroughTheirMedicalTests(Σύντομες συμβουλές να βοηθήσετε τα παιδιά για την υποβολή τους σε ιατρικές εξετάσεις), καιTipstoHelptheElderlythroughTheirMedicalTests(Σύντομες συμβουλές να βοηθήσετε τα ηλικιωμένα άτομα για την υποβολή τους σε ιατρικές εξετάσεις).
Ένα ακόμη άρθρο, το «Ακολουθήστε Αυτό Το Δείγμα» (FollowThatSample), παρέχει σύντομες πληροφορίες για τη συλλογήκαι την διαδικασία λήψης δείγματος αίματος και καλλιέργειας φαρυγγικού δείγματος.
Απαιτείται προετοιμασία πριν την εξέταση για την εξασφάλιση της ποιότητας του δείγματος;
Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία.