Σε ποιες παθήσεις είναι χρήσιμη η εξέταση;
Η DHEAS, η τεστοστερόνη και διάφορα άλλα ανδρογόνα χρησιμοποιούνται στην αξιολόγηση της λειτουργίας των επινεφριδίων καθώς και στη διάκριση παθολογικών καταστάσεων μεταξύ επινεφριδίων, ωοθηκών ή όρχεων. Η μέτρηση της DHEAS βοήθα στη διάγνωση όγκων του φλοιού των επινεφριδίων (αδρενοκορτικοειδής όγκος), στη διάγνωση επινεφριδιακών καρκίνων, της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων ή της υπερπλασίας των επινεφριδίων (ενήλικες) και χρησιμοποιείται για να διαχωρίσει τις παθολογικές καταστάσεις αυτές από τα νεοπλάσματα των ωοθηκών και διαφόρους καρκίνους.
Η συγκέντρωση της DHEAS μετράται συχνά μαζί με άλλες ορμόνες όπως η FSH, LH, η προλακτίνη, τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη, για να βοηθήσει στη διάγνωση του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και στον αποκλεισμό άλλων αιτιών που προκαλούν υπογονιμότητα, αμηνόρροια και υπερτρίχωση.
Τα επίπεδα της DHEAS μπορεί να προσδιοριστούν μαζί με άλλες ορμόνες για να διερευνηθούν και να εντοπιστούν τα αίτια της αρρενοποίησης στα κορίτσια και της πρόωρης εφηβείας σε αγόρια.
Πότε χρειάζεται να γίνει η εξέταση;
Τα επίπεδα της DHEASδεν μετριούνται συχνά. Η εξέταση της DHEAS μπορεί να γίνει μαζί με άλλες εξετάσεις ορμονών, σε περιπτώσεις που είναι ύποπτη η περίσσεια (ή, πιο σπάνια, ανεπάρκεια) παραγωγής ανδρογόνων ή όταν χρειάζεται ηαξιολόγηση της λειτουργίας των επινεφριδίων.
Μπορεί να μετρηθεί όταν μια γυναίκα παρουσιάζει συμπτώματα όπως αμηνόρροια, στειρότητα ή εκείνα που σχετίζονται με την αρρενοποίηση. Η σοβαρότητα των αλλαγών αυτών ποικίλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν:
•Βαθύτερη φωνή
• Υπερτρίχωση
• Ανδρική φαλάκρα
•Αυξημένη μυϊκή μάζα
• Ακμή
• Διόγκωση του μήλουτου Αδάμ
• Μειωμένο μέγεθος στήθους
Η εξέταση μπορεί να ζητηθεί για νεαρά κορίτσια που έχουν συμπτώματα αρρενοποίησης όπως είναι η υπερτρίχωση και η βαθιά φωνή, καθώς επίσης και για βρέφη θηλικού γένους που έχει ερμαφρόδιτα εξωτερικά γεννητικά όργανα (ηκλειτορίδα είναιυπερβολικάδιευρυμένη), αλλάτα εσωτερικά γυναικεία όργανα είναι φυσιολογικά.
Ο προσδιορισμός της DHEASζητείται επίσης και για νεαρά αγόρια που παρουσιάζουν ενδείξεις πρώιμης εφηβείας όπως είναι η ανάπτυξη βαθύτερης φωνής, ηβική τριχοφυία, αυξημένη μυϊκή μάζα καιδιευρυμένο πέος, πριν από την ηλικία της κανονικής εφηβείας.
Ποια είναι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων;
Ταφυσιολογικά επίπεδαDHEAS σε συνδυασμό με άλλα φυσιολογικά επίπεδα ανδρογόνων, μπορεί να δείχνουν ότι τα επινεφρίδια λειτουργούν κανονικά. Σπάνια, η DHEAS μπορεί να είναι φυσιολογική όταν υπάρχει όγκος στα επινεφρίδια ή ή καρκίνος αλλά δεν εκκρίνουν ορμόνες. Συνήθως η DHEASαυξάνεται στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών - αν και μπορεί να είναι και φυσιολογική- επειδή αυτή η διαταραχή σχετίζεται συνήθως με την παραγωγή ανδρογόνων από τις ωοθήκες (κυρίως της τεστοστερόνης).
Τα αυξημέναεπίπεδα της DHEAS υποδηλώνουν φλοιοεπινεφριδιακό όγκο, καρκίνο των επινεφριδίων ή υπερπλασία των επινεφριδίων. Παρόλα αυτά τα αυξημένα επίπεδα της DHEAS δεν οδηγούν στην οριστική διάγνωση, αλλά απλά υποδηλώνουν την ανάγκη για περαιτέρω εξετάσεις για να εντοπιστούν τα αίτια της ανισορροπίας των ορμονών.
Το χαμηλό επίπεδοτης DHEAS μπορεί να οφείλεται σε δυσλειτουργία των επινεφριδίων ή σε υποθυρεοειδισμό, μια παθολογική κατάσταση που μειώνει τα επίπεδα των ορμονών της υπόφυσης που ρυθμίζουν την παραγωγή και την έκκριση των ορμονών των επινεφριδίων.
Υπάρχει κάτι άλλο που θα πρέπει να γνωρίζω;
Τα επίπεδα της DHEASστα αρσενικά και θηλυκά νεογνά, βρίσκονται φυσιολογικά σε υψηλά επίπεδα. Αμέσως όμως μετά τη γέννησή τα επίπεδα της DHEASπέφτουναπότομα και αυξάνονται πάλι κατά τη διάρκεια της εφηβείας. Οι συγκεντρώσεις της DHEAS αυξάνονται δραματικά μετά την εφηβεία, και στη συνέχεια, όπως και οι άλλες αρσενικές και θηλυκές ορμόνες, τείνουν να μειώνονται με την ηλικία.
Τα άτομα που λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής με DHEAS έχουν αυξημένα επίπεδα DHEAS στο αίμα τους.
