Πώς χρησιμοποιείται;
Η σεροτονίνη μπορεί να ζητηθεί μαζί με ή συμπληρωματικά της εξέτασης της 5-ΗΙΑΑ στα ούρα 24ώρου, προκειμένου να βοηθήσει στη διάγνωση καρκινοειδών όγκων. Γενικά, δεν χρησιμοποιείται στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ή στην ανίχνευση υποτροπής του καρκινοειδούς όγκου. Οι εξετάσεις για την παρακολούθηση της νόσου περιλαμβάνουν επιπλέον την 5-HIAA και την χρωμογρανίνη Α.
Πότε ζητείται;
Η εξέταση αυτή ζητείται, κατά κύριο λόγο, όταν κάποιος έχει συμπτώματα, τα οποία υποδηλώνουν καρκινοειδή όγκο.
Μερικά σημεία και συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:
· Ερυθρότητα του προσώπου και του λαιμού (εμφάνιση με βαθύ κόκκινο χρώμα, συνήθως με αιφνίδια έναρξη)
· Διάρροια, ναυτία, εμετός
· Ταχύς καρδιακός ρυθμός
· Συριγμός, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή
Η εξέταση αυτή μπορεί να ζητηθεί πρώτη ή ως συμπληρωματική, όταν τα αποτελέσματα της 5-ΗΙΑΑ είναι φυσιολογικά ή κοντά στο φυσιολογικό.
Τί σημαίνει το αποτέλεσμα;
Ένα σημαντικά αυξημένο επίπεδο σεροτονίνης σ' ένα άτομο με συμπτώματα καρκινοειδούς συνδρόμου είναι ενδεικτικό αλλά όχι διαγνωστικό καρκινοειδούς όγκου. Προκειμένου να διαγνωστεί την ασθένεια, θα πρέπει ο όγκος να εντοπιστεί και να πραγματοποιηθεί βιοψία. Ο γιατρός θα ζητήσει περαίτερω μία απεικονιστική εξέταση προκειμένου να εντοπισοτύν οι όγκοι(ος) που πιθανά υπάρχουνι.
Ο ασθενής με σχετικά συμπτώματα μπορεί να έχει καρκινοειδή όγκο ακόμα και αν οι συγκεντρώσεις σεροτονίνης και 5-ΗΙΑΑ είναι φυσιολογικές. Σε αυτή τη περίπτωση ο ασθενής έχει κάποιον όγκο, ο οποίος δεν εκκρίνει σεροτονίνη ή την εκκρίνει κατά διαστήματα. Άτομο χωρίς συμπτώματα και με φυσιολογικά ή χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης και 5-ΗΙΑΑ είναι απίθανο να έχει έναν καρκινοειδή όγκο που εκκρίνει σεροτονίνη.
Υπάρχει κάτι άλλο που θα πρέπει να γνωρίζω;
Υπάρχει μία ποικιλία φαρμάκων, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν τη δοκιμασία της σεροτονίνης, συμπεριλαμβανομένων της μορφίνης, των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως είναι η ρεσερπίνη, η μεθυλντόπα και το λίθιο. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό τους προτού μειώσουν ή διακόψουν τη φαρμακευτική τους αγωγή.
Οι συγκεντρώσεις της σεροτονίνης μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένες σε άτομα με εντερικές αποφράξεις, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή ανακοπή), κυστική ίνωση και σύνδρομο dumping. Η εξέταση της σεροτονίνης, συνήθως, δε ζητείται σε αυτές τις περιπτώσεις.
