Πότε συνταγογραφείται η εξέταση;
Οι εξετάσεις προλακτίνης θα πρέπει να γίνουν όταν:
· ένας άνθρωπος παρουσιάζει σημάδια και συμπτώματα προλακτινώματος, όπως ανεξήγητους πονοκεφάλους, οπτικές διαταραχές ή και ανεξήγητη εξέλκωση θηλής,
· μια γυναίκα έχει πρόβλημα υπογονιμότητας ή διαταραχές περιόδου,
· ένας άντρας έχει μειωμένη σεξουαλική επιθυμία (λίμπιντο),εξέλκωση θηλής ή χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Όταν ένας άνθρωπος έχει προλακτίνωμα, οι τιμές της προλακτίνης θα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά για τον έλεγχο της ανάπτυξης του όγκου καθώς και την απάντηση στην θεραπεία. Επίσης τα επίπεδα της προλακτίνης θα πρέπει να παρακολουθούνται ανά τακτά χρονικά διαστήματα για την υποτροπή του προλακτινώματος.
Οι τιμές της προλακτίνης θα πρέπει να προσδιορίζονται μαζί με άλλες ορμόνες όπως είναι η αυξητική ορμόνη. Επιπλέον ο ιατρός μπορεί να υποψιαστεί ότι οι διαταραχές στην υπόφυση σχετίζονται με υποθυρεοειδισμό.
Τα επίπεδα της προλακτίνης προσδιορίζονται επίσης σε ανθρώπους που έχουν παθήσεις ή λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν την παραγωγή της ντοπαμίνης.
Οι άνδρες και οι μη εγκυμονούσες γυναίκες θα έχουν φυσιολογικά μικρές ποσότητες προλακτίνης στο αίμα τους. Ωστόσο, τα επίπεδα προλακτίνης θα πρέπει να αξιολογούνται πάντα ως προς την ώρα δειγματοληψίας. Τα επίπεδα ποικίλουν μέσα στο 24ωρο, αυξάνονται κατά την διάρκεια του ύπνου και φθάνουν και μεγιστοποιούνται νωρίς το πρωί. Ιδανικά η αιμοληψία στον εξεταζόμενο θα πρέπει να γίνεται 3 με 4 ώρες μετά το ξύπνημα.
Τα επίπεδα προλακτίνης βρίσκονται κανονικά σε υψηλά επίπεδα κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και μετά τον τοκετό, εφόσον η μητέρα θηλάζει.
Υψηλά επίπεδα μπορούν επίσης να βρεθούν και σε άλλες περιπτώσεις, όπως:
· όγκους που παράγουν και εκκρίνουν προλακτίνη (προλακτίνωμα),
· διατροφικές διαταραχές όπως νευρική ανορεξία,
· ασθένειες του υποθαλάμου,
· μειωμένη δραστηριότητα του θυρεοειδή (υποθυρεοειδισμός),
· νεφρική νόσο,
· ηπατική νόσο,
· σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών,
· άλλα προβλήματα της υπόφυσης και όγκους.
Τα επίπεδα προλακτίνης που βρίσκονται κάτω από το φυσιολογικό δεν αντιμετωπίζονται συνήθως με θεραπευτική αγωγή και μπορεί να υποδηλώνουν κάποια γενική διαταραχή των ορμονών της υπόφυσης, όπως είναι ο υποφυσισμός.