Εξετάσεις

Ο λόγος για τον οποίο προσδιορίζεται η πρωτεΐνη στα ούρα είναι η εύρεση των ατόμων που κινδυνεύουν γεγονός που σχετίζεται με την αιτία της πρωτεϊνουρίας, την ποιότητα και την ποσότητα της πρωτεΐνης που εκκρίθηκε καθώς και την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Αφού ανιχνευθεί η πρωτεϊνουρία, οι ασθενείς παρακολουθούνται τακτικά, ώστε να αξιολογηθεί αν η κατάσταση βαίνει καλώς ή αν χειροτερεύει. Αμφότερες οι εξετάσεις ούρων και αίματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αξιολογηθεί η πρωτεϊνουρία.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Αρκετές εξετάσεις μπορούν να ζητηθούν είτε σε 24ωρα είτε σε τυχαία δείγματα ούρων:
• Γενική εξέταση ούρων – αξιολογείται ένα δείγμα ούρων μακροσκοπικά και χημικά βυθίζοντας σε αυτό ταινία ούρων και σε ορισμένες περιπτώσεις, και μικροσκοπικά.
• Μικροαλβουμίνη, σε ούρα 24ώρου - η πιο ευαίσθητη μέθοδος για την πρωτεϊνουρία, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και την παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών σε διαβητικούς ασθενείς.
• Πρωτεΐνη ούρων 24ώρου - μετράται η ποσότητα της πρωτεΐνης που εκκρίθηκε στα ούρα κατά τη διάρκεια 24ωρων. Πρόκειται για πιο αξιόπιστη εκτίμηση του βαθμού της πρωτεϊνουρίας από μια τυχαία μέτρηση ούρων.
• Μικροαλβουμίνη / κρεατινίνη (ACR), σε τυχαία ούρα - μετράται η αλβουμίνη σε ένα τυχαίο δείγμα και για την μέτρηση του όγκου των ούρων χρησιμοποιείται η μέτρηση της ποσότητας της κρεατινίνης στα ούρα (ουσία που απελευθερώνεται από το σώμα με σταθερό ρυθμό). Σίγουρα πιο «εύκολη» εξέταση από τη συλλογή 24ωρου δείγματος ούρων.
• Λόγος πρωτεΐνης/κρεατινίνης ούρων (UPCR), σε τυχαία ούρα – μετράται η πρωτεΐνη σε ένα τυχαίο δείγμα ούρων και κατόπιν η τιμή αυτή «διορθώνεται» ως προς την συνολική ποσότητα ούρων 24ώρου, υπολογίζοντας ταυτόχρονα την ποσότητα της κρεατινίνης στα ούρα. Πιο «εύκολη» εξέταση από τη συλλογή 24ωρου δείγματος ούρων.
Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορεί επίσης να ζητηθούν και μετρώνται κατά κύριο λόγο σε δείγματα αίματος και μόνο:
• eGFR (εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης) - χρησιμοποιείται το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα για τον υπολογισμό του εκτιμώμενου ρυθμού διήθησης ούρα. Ο ρυθμός μειώνεται με την προοδευτική νεφρική βλάβη.
• Κρεατινίνη - μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Αυτό γίνεται λιγότερο συχνά με τα ούρα. (Σημείωση: Ωστόσο η κρεατινίνη μπορεί να μετρηθεί και σε δείγματα ούρων, συνήθως ώστε να συμπεριληφθεί ως μέρος ενός υπολογισμού.)
• Ολική Πρωτεΐνη – εξέταση αίματος που μετρά την ολική πρωτεΐνη στον ορό.
• Αλβουμίνη - εξέταση αίματος που μετρά τη συγκέντρωση της αλβουμίνης στο αίμα.
Μπορεί επίσης να ζητηθεί βιοψία των νεφρών.  Πρόκειται για διαδικασία που αποσκοπεί στη μικροσκοπική εξέταση ενός μικρού δείγματος ιστού του νεφρού ώστε να διαπιστωθεί η ύπαρξη νεφρικής νόσου ή βλάβης.
Μη εργαστηριακές εξετάσεις
• Σπινθηρογράφημα Απεικονιστικές εξετάσεις στους νεφρούςτων νεφρών για τον προσδιορισμό της παρουσίας και σοβαρότητας της νεφρικής νόσου και βλάβης.
• Μέτρηση πίεσης του αίματος προκειμένου να προσδιοριστούν τα αίτια της πρωτεϊνουρίας. Παρακολουθείται συχνά σε όσους έχουν υπέρταση ή βρίσκονται σε κίνδυνο να αναπτύξουν.