Εξετάσεις


 
Η Αμυλάση, το παγκρεατικό ένζυμο για την πέψη υδατανθράκων, είναι η πιο κοινή εξέταση για την οξεία παγκρεατίτιδα. Αυξάνει από 2 ως 12 ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και φθάνει στη μέγιστη τιμή σε 12 ως 72 ώρες. Μπορεί να αυξηθεί σε επίπεδα 5 ως 10 φορές ψηλότερα από τα φυσιολογικά και συνήθως επιστρέφει σε κανονικά επίπεδα σε μία εβδομάδα. Η Αμυλάση επίσης παρακολουθείται στην χρόνια παγκρεατίτιδα. Συνήθως είναι ελαφρά αυξημένη, ώσπου να καταστραφούν τα κύτταρα που την παράγουν.
Η Λιπάση, (το ένζυμο που, μαζί με τη χολή από το ήπαρ χρησιμοποιείται για την πέψη των λιπών) αυξάνει στο αίμα σε  4 ως 8 ώρες μετά την έναρξη ενός οξέος επεισοδίου και φθάνει στη μέγιστη τιμή σε 24 ώρες. Μπορεί να αυξηθεί σε επίπεδα πολλές φορές ψηλότερα από τα φυσιολογικά και παραμένει αυξημένη για περισσότερο καιρό από την αμυλάση. Καθώς τα κύτταρα καταστρέφονται στην χρόνια παγκρεατίτιδα και μειώνεται η παραγωγή λιπάσης σε λιγότερο από 10% του κανονικού, εμφανίζεται στεατόρροια (λιπαρά, δύσοσμα κόπρανα).
Η Τρυψίνη (που χρησιμοποιείται για την πέψη των πρωτεϊνών) πιστεύεται ότι είναι η πιο ευαίσθητη εξέταση για την οξεία παγκρεατίτιδα, αλλά δεν είναι διαθέσιμη σε όλα τα εργαστήρια και δεν εκτελείται σαν εξέταση ρουτίνας. Εξετάσεις τρυψίνης κοπράνων χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο για παγκρεατική ανεπάρκεια και μπορεί να αποτελούν μέρος του εργαστηριακού ελέγχου για χρόνια παγκρεατίτιδα. Το Τρυψινογόνο (Ανοσολογικά ενεργή τρυψίνη) είναι εξέταση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο για παγκρεατική ανεπάρκεια σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο για επιπλοκές οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Γενική αίματος (με τύπο λευκών αιμοσφαιρίων)
  2. Μεταβολικό προφίλ (Χολερυθρίνη, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας)
  3. Σάκχαρο
  4. Ασβέστιο
  5. Μαγνήσιο
  6. C-Αντιδρώσα Πρωτεΐνη (ένδειξη φλεγμονής)

Άλλες εξετάσεις για τον έλεγχο για χρόνια παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν:

  1. Λίπος κοπράνων
  2. Τρυψίνη
  3. Τρυψινογόνο(Ανοσολογικά ενεργή τρυψίνη)
     
    Μη εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν: 
  • Υπέρηχο κοιλίας
  • Ενδοσκοπική Παλίνδρομη Χολαγγειοπαγκρεατογραφία ( ERCP): μία εξέταση που χρησιμοποιεί ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο που εισάγεται από την μύτη, περνά από το στομάχι και φθάνει στο πάγκρεας για να εντοπιστούν και συχνά να αφαιρεθούν χολόλιθοι.
  • Μαγνητική Παλίνδρομη Χολαγγειοπαγκρεατογραφία ( MRCP): ένας τύπος απεικόνισης με μαγνητική αντήχηση ( MRI) που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση του παγκρέατος και των χοληδόχων πόρων. Συχνά χρησιμοποιείται πριν ή αντί της ERCP.
  • Αξονική τομογραφία (CT)

Εξέταση μετά από διέγερση από εκκριματίνη:είναι μία σπάνια εξέταση, κατά την οποία ένας σωλήνας τοποθετείται στο δωδεκαδάκτυλο για την συλλογή παγκρεατικού εκκρίματος, του οποίου η παραγωγή ενεργοποιείται με ενδοφλέβια χορήγηση εκκριματίνης. Κατόπιν μετρώνται οι ποσότητες συγκεκριμένων ενζύμων και διττανθρακικών στο έκκριμα και συγκρίνονται με τιμές αναφοράς.

next [el-GR]previous [el-GR]
Τροποποιήθηκε τελευταία φορά 01.12.2008