Υπάρχει κάτι παραπάνω που θα πρέπει να γνωρίζω;
Τα προλακτινώματα είναι συνήθως μικρά. Ανεξάρτητα από τα επίπεδα προλακτίνης, ο ιατρός θα ζητήσει μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου, ώστε να μπορέσει να εντοπίσει και να προσδιορίσει το μέγεθος του όγκου καθώς και το μέγεθος της υπόφυσης.
Τα αυξημένα επίπεδα προλακτίνης μπορούν να προκληθούν από διάφορα φάρμακα.
Ποιες περαιτέρω εξετάσεις πρέπει να γίνουν για να αξιολογηθεί η αυξημένη προλακτίνη;
Ανάλογα με τον σκοπό των εξετάσεων, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που μπορούν να γίνουν:
· η τεστοστερόνη-συνήθως τα επίπεδα θα είναι χαμηλά στους άντρες όταν η προλακτίνη είναι υψηλή,
· η θυλακιοτρόπος (FSH) και ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) για την αξιολόγηση της ωορρηξίας και της γονιμότητας,
· μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου για να προσδιοριστεί το μέγεθος του όγκου και να γίνει ο εντοπισμός του,
· οφθαλμολογική εξέταση για την αξιολόγηση προβλημάτων όρασης.
Τα αυξημένα επίπεδα προλακτίνης απαιτούν περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις για να εξασφαλίσουν ότι τα αυξημένα επίπεδα δεν οφείλονται στην μακροπρολακτίνη (βλέπε παρακάτω).
Εάν έχω υψηλά επίπεδα προλακτίνης, γιατί ο ιατρός εξετάζει τον θυρεοειδή;
Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης εντοπίζονται συνήθως σε ανθρώπους με υποθυρεοειδισμό (ανεξάρτητα με την αιτία που το προκάλεσε). Εάν έχετε ανεβασμένη προλακτίνη, ο ιατρός είναι πολύ πιθανό να σας εξετάσει για υποθυρεοειδισμό.
Πως οι όγκοι της υπόφυσης (προλακτίνωμα) που παράγουν προλακτίνη θεραπεύονται;
Αυτοί οι όγκοι μπορεί να θεραπευτούν με φάρμακα που συμπεριφέρονται σαν την ντοπαμίνη (π.χ. η βρομοκριπτίνη ή η καβεργολίνη) και μειώνουν τα επίπεδα προλακτίνης. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της προλακτίνης και τα συμπτώματα και να αποκαταστήσει την γονιμότητα, μπορεί όμως να διαρκέσει αρκετούς μήνες έως και χρόνια. Η εγχείρηση είναι μερικές φορές απαραίτητη, εάν οι όγκοι είναι μεγάλοι ή δεν ανταποκρίνονται στην θεραπεία. Αυτές οι εγχειρήσεις είναι ιδιαίτερα λεπτές και απαιτούν χειρουργική εμπειρία. Μερικές φορές όμως, ανεξάρτητα από την θεραπεία ή και την χειρουργική επέμβαση, ο όγκος επανέρχεται.
Σε κάποιες περιπτώσεις, υγιή κατά τα άλλα άτομα έχουν ανεβασμένα επίπεδα προλακτίνης επειδή κάποια μόρια προλακτίνης στο αίμα τους χαρακτηρίζονται ως «μακροπρολακτίνη». Η μακροπρολακτίνη, είναι προλακτίνη που κανονικά συνδέεται με μια πρωτεΐνη (ανοσοσφαιρίνη), η οποία όμως δεν είναι ενεργή στο σώμα και δεν υποδεικνύει την παρουσία ασθένειας. Εάν σε ασυμπτωματικούς ασθενείς η προλακτίνη βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα, τότε τα εργαστήρια πρέπει να διεξάγουν περαιτέρω εξετάσεις, ώστε να βεβαιωθούν πως δεν οφείλεται στην μακροπρολακτίνη.