Πώς χρησιμοποιείται;
Πότε παραγγέλλεται;
Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω; 

Πώς χρησιμοποιείται;
Η κύρια χρήση του προσδιορισμού της LDH σήμερα είναι σαν γενικού δείκτη για την παρουσία και την βαρύτητα οξείας ή χρόνιας βλάβης ιστών και, κάποιες φορές, για την παρακολούθηση εξελισσόμενων καταστάσεων. Ο προσδιορισμός ισοενζύμων LDH μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των ιστών ή οργάνων που μάλλον εμπλέκονται.

Πότε παραγγέλλεται;
Ο προσδιορισμός επιπέδων LDH παραγγέλλεται μαζί με άλλες εξετάσεις όταν ο ιατρός σας υποπτεύεται καταστροφή κυττάρων ή ιστών. Αν η ολική LDH είναι αυξημένη, ο ιατρός σας μπορεί να παραγγείλει προσδιορισμό ισοενζύμων LDH ή, συχνότερα, άλλες εξετάσεις, όπως ALT, AST ή ALP για να βοηθηθεί στη διάγνωση της κατάστασης και να προσδιορίσει ποια όργανα εμπλέκονται. Αφού διαγνωστεί το οξύ ή χρόνιο πρόβλημα, ο προσδιορισμός επιπέδων ολικής LDH μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τακτικά διαστήματα για την παρακολούθηση της εξέλιξης του ή/και της θεραπείας.
Ο προσδιορισμός επιπέδων LDH μπορεί επίσης να παραγγέλλεται για την παρακολούθηση της έκτασης της ζημίας που έχει προκληθεί από μυϊκό τραύμα ή τραυματισμό και για την διάγνωση αιμολυτικής αναιμίας. Η αιμολυτική αναιμία προκαλείται από την θραύση ερυθρών αιμοσφαιρίων –είτε επειδή είναι ασυνήθιστα εύθραυστα ή επειδή κάτι τα καταστρέφει μηχανικά, όπως π.χ. μία τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.
Η LDH και τα ισοένζυμα LDH μπορεί ακόμη να παραγγέλλονται μαζί με CK και CK-MB όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα καρδιακής προσβολής, αλλά αυτό γίνεται σπάνια σήμερα, καθώς οι ιατροί μπορούν να παραγγείλουν προσδιορισμό τροπονίνης μαζί με  CK και CK-MB αντί της LDH. 

[Back to top]

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Δεν είναι διαθέσιμο ένα τυπικό εύρος αναφοράς για αυτή την εξέταση. Επειδή οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, που περιλαμβάνουν την ηλικία του ασθενούς, το φύλο, την πληθυσμιακή ομάδα και την μέθοδο προσδιορισμού, τα αριθμητικά αποτελέσματα έχουν διαφορετική σημασία από εργαστήριο σε εργαστήριο. Το απαντητικό σας πρέπει να περιλαμβάνει το εύρος αναφοράς για την εξέταση, που χρησιμοποιεί το συγκεκριμένο εργαστήριο. Το Lab Tests Online συνιστά θερμά να συζητήσετε τα αποτελέσματα της εξέτασης σας με τον γιατρό σας. Για περισσότερες πληροφορίες για το εύρος αναφοράς παρακαλούμε να διαβάσετε το άρθρο Εύρος Αναφοράς και Τι Σημαίνει. Reference Ranges and What They Mean

Αυξημένα επίπεδα LDH και αλλαγές στις αναλογίες των ισοενζύμων LDH συνήθως είναι ενδεικτικά κάποιου τύπου βλάβης ιστών. Συνήθως τα επίπεδα LDH αυξάνονται καθώς αρχίζει η καταστροφή των κυττάρων, φθάνουν σε μία μέγιστη τιμή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και μετά αρχίζουν να μειώνονται. Για παράδειγμα, όταν κάποιος έχει καρδιακή προσβολή heart attack, τα επίπεδα της ολικής LDH αυξάνονται μεταξύ 24 και 48 ωρών, φθάνουν σε μέγιστη τιμή σε 2 ως 3 ημέρες και επιστρέφουν στο κανονικό σε 10 ως 14 ημέρες. Τα επίπεδα της LDH είναι αυξημένα σε μεγάλη ποικιλία καταστάσεων, επειδή είναι παρούσα σε πολλά είδη ιστών. Μία σειρά από καταστάσεις προκαλούν αύξηση των επιπέδων LDH:
· Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, εγκεφαλικό
·         Λήψη φαρμάκων: αναισθητικά, ασπιρίνη, ναρκωτικά, προκαϊναμίδη, αλκοόλ
·         Αιμολυτική αναιμία
·         Κακοήθεις αναιμίες (μεγαλοβλαστική αναιμία)
·         Λοιμώδης μονοπυρήνωση
·         Εντερική και εγκεφαλική εμβολή infarction
·         Νεφρικές νόσοι Kidney disease
·         Ηπατικές νόσοι Liver disease
·         Μυϊκή δυστροφία
·         Παγκρεατίτιδα 
·         Λέμφωμα ή άλλοι καρκίνοι
Σε κάποιες χρόνιες και προϊούσες καταστάσεις και κατά την λήψη κάποιων φαρμάκων τα επίπεδα LDH μπορεί να παραμείνουν ελαφρά αυξημένα.
Τα χαμηλά και φυσιολογικά επίπεδα LDH συνήθως δεν δείχνουν πρόβλημα. Χαμηλά επίπεδα απαντώνται σε κάποιες περιστάσεις, όπου ασθενείς έχουν λάβει μεγάλες ποσότητες ασκορβικού οξέος (Βιταμίνη C). 

[Back to top]

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω;
Πολλά πράγματα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της LDH, χωρίς να συνιστούν απαραίτητα αιτία για ανησυχία. Για παράδειγμα:
·         Επίπονη άσκηση μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνιες αυξήσεις LDH.
·         Αιμόλυση του δείγματος αίματος θα δώσει εσφαλμένα υψηλά αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από κακό χειρισμό του δείγματος, έκθεση του σε ακραίες θερμοκρασίες ή δυσκολία συλλογής του
·         Εάν ο αριθμός αιμοπεταλίων σας είναι αυξημένος, ο προσδιορισμός LDH θα δώσει τεχνητά υψηλά αποτελέσματα, που δεν θα είναι αντιπροσωπευτικά των πραγματικών επιπέδων LDH.