Τι προσδιορίζεται;
Οι εξετάσεις αναζητούν ευρήματα της λοίμωξης στο γαστρεντερικό σωλήνα από ένα βακτήριο που ονομάζεται ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Είναι γνωστό ότι το βακτήριο αυτό είναι μια σημαντική αιτία του πεπτικού έλκους και είναι πολύ κοινό, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες. Μειώνει την ικανότητα του στομάχου να παράγει βλέννα, καθιστώντας το επιρρεπές στην επίδραση του οξέος και τα πεπτικά έλκη. Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού συνδέεται επίσης με την ανάπτυξη γαστρικού καρκίνου (στομάχου).
Πώς συλλέγεται το δείγμα για εξέταση;
Η συλλογή του δείγματος εξαρτάται από την εξέταση που έχει ζητηθεί. Μπορεί να είναι ένα δείγμα κοπράνων για την αναζήτηση του αντιγόνου του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού ή δείγμα αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα στο βραχίονα για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά των βακτηρίων.
Μια πιο επεμβατική δράση είναι η ενδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός λεπτού σωλήνα, με μια μικροσκοπική κάμερα από το κάτω άκρο του λαιμού προς το στομάχι. Έτσι είναι δυνατή η θέαση του βλεννογόνου του στομάχου αλλά και η λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού (βιοψία) για εξέταση. Η βιοψία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση άλλων αιτιών του πόνου στο στομάχι καθώς και για να δοθεί το υλικό προς καλλιέργεια στο εργαστήριο. Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού παράγει ουρεάση, ένα ειδικό ένζυμο που του επιτρέπει να επιβιώσει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Το εργαστήριο μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία του βακτηρίου αναζητώντας το ένζυμο αυτό στο δείγμα ιστού ή με ενίσχυση θραυσμάτων DNA(PCR) για τον προσδιορισμό του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Ο ιστός θα εξεταστεί στο μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο, ο οποίος θα αναζητήσει αυτά τα βακτήρια ή οποιεσδήποτε άλλες ενδείξεις της ασθένειας που μπορούν να ερμηνεύσουν τα συμπτώματα.
Αντί της βιοψίας μπορεί να γίνει μία δοκιμασία που αφορά την αναπνοή γνωστή και ως δοκιμή αναπνοής ουρίας. Για την εξέταση αυτή ο ασθενής πίνει ένα υγρό που περιέχει ραδιενεργό υλικό σε ακίνδυνα επίπεδα. Αν στη γαστρεντερική οδό του εξεταζόμενου υπάρχει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού το ραδιενεργό υλικό θα κατανεμηθεί σε ραδιενεργά σημασμένα μόρια αέριου διοξειδίου του άνθρακα. Εναλλακτικά μπορεί να καταπιεί ο ασθενής μη ραδιενεργό φυσικό ισότοπο. Ελέγχοντας τον εκβαλλόμενο αέρα που συλλέγεται κατά την αναπνοή, το εργαστήριο μπορεί να διαγνώσει αν ο εξεταζόμενος έχει αυτό το βακτήριο.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αν οι ιατρικές εξετάσεις σε εσάς ή σε κάποιον που ενδιαφέρεστε, προξενούν άγχος, ντροπή ή δεν το χειρίζεστε όπως θα έπρεπε, θα μπορούσατε να διαβάσετε ένα ή περισσότερα από τα επόμενα άρθρα: CopingwithTestPain, Discomfort, andAnxiety, TipsonBloodTesting, TipstoHelpChildrenthroughTheirMedicalTests, και TipstoHelptheElderlythroughTheirMedicalTests.
Ένα ακόμα άρθρο το: FollowThatSample, παρέχει συνοπτικές οδηγίες για τη συλλογή και την επεξεργασία του δείγματος αίματος.
Απαιτείται κάποια προετοιμασία της εξέτασης για να εξασφαλίσουμε την ποιότητα του δείγματος;
Δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία για την εξέταση του αίματος.
Για τη δοκιμασία αναπνοής, πρέπει να αποφύγετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
· Τέσσερις εβδομάδες πριν από τη δοκιμασία, μην πάρετε αντιβιοτικά ή σαλικυλικό βισμούθιο (Pepto Bismol®) από το στόμα.
· Δυο εβδομάδες πριν την εξέταση μην λάβετε κάποια από τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί όπως είναι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, η ομεπραζόλη, η λανσοπραζόλη ή η εσομεπραζόλη.
· Μια ώρα πριν από τη δοκιμασία μην φάτε ή πιείτε οτιδήποτε (συμπεριλαμβανομένου του νερού).
Εάν πρόκειται να δώσετε ένα δείγμα κοπράνων ή βιοψία ιστού, μπορεί να σας ζητηθεί να απέχετε από τη λήψη οποιονδήποτε αντιβιοτικών, αντιοξέων ή θεραπειών με βισμούθιο για δεκατέσσερεις ημέρες πριν τη δοκιμασία.
Εάν πρόκειται να κάνετε ενδοσκόπηση, πρέπει να μείνετε νηστικοί από τα μεσάνυχτα της προηγούμενης νύχτας.