1. Πώς χρησιμοποιείται;
2. Πότε ζητείται;
3. Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
4. Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω;

Πώς χρησιμοποιείται;
Η εξέταση χρησιμεύει για:

1. Να διαγνώσει την αιτία των συμπτωμάτων
2. Να ελέγξει σεξουαλικά ενεργούς ανθρώπους για χλαμύδια
3. Να πιστοποιήσει ότι ένα άτομο έχει κακοποιηθεί σεξουαλικά

Μια επιβεβαιωμένη διάγνωση είναι σημαντική γιατί τα συμπτώματα των χλαμυδίων μπορούν να μοιάζουν με αυτών της γονόρροιας, ωστόσο οι δύο αυτές λοιμώξεις απαιτούν διαφορετική θεραπεία.

Η μέθοδος που προτιμάται για την εξέταση είναι η μοριακή, γνωστή και ως εξέταση ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων (ΝΑΑΤ). Αυτή η εξέταση βασίζεται στην ενίσχυση του DNA που βρίσκεται στα χλαμύδια του τραχώματος. Η μοριακή εξέταση στα χλαμύδια είναι καθιερωμένη εξέταση αναφοράς και χρησιμοποιείται ευρέως. Το πλεονέκτημα της μοριακής εξέτασης είναι ότι είναι γενικά πιο ευαίσθητη και ειδική απ’ ότι η συμβατική καλλιέργεια και μπορεί να ταυτοποιήσει περισσότερα θετικά δείγματα. Παρ όλα αυτά, η μοριακή εξέταση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για να διαγνώσει ή να πιστοποιήσει περιπτώσεις για ιατροδικαστικούς λόγους. Μέχρι να αλλάξει το νομικό πλαίσιο, μόνο οι θετικές καλλιέργειες αποτελούν απόδειξη λοίμωξης από χλαμύδια, την οποία αποδέχονται τα δικαστήρια. Όλες οι θετικές μοριακές εξετάσεις για χλαμύδια πρέπει να επιβεβαιώνονται και από άλλη ανάλογη μέθοδο ή κάποια άλλη διαφορετική μεθοδολογία. Οι μοριακές εξετάσεις χρειάζεται να επικυρώνονται όταν χρησιμοποιούν διαφορετικά είδη δειγμάτων. Δεν έχει δοθεί έγκριση από το FDAγια την ανίχνευση στις οφθαλμικές (μάτια), φαρυγγικές ( λαιμός), ή πρωκτικές περιοχές.

Άλλες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν την άμεση φθορίζουσα χρώση αντισωμάτων (DFA) που ανιχνεύει αντιγόνα χλαμυδίων και την εξέταση με ανιχνευτές (probes) DNA, μια άλλη εξέταση που ψάχνει για DNAχλαμυδίων αλλά είναι λιγότερο ευαίσθητη από την NAAT. Μια καινούρια ταχεία δοκιμασία επίσης αξιολογείται. Η ταχεία μέθοδος αναγνωρίζει βακτηριακούς δείκτες σε δείγμα από κολπικό επίχρισμα που συλλέγεται είτε από τους ίδιους τους εξεταζόμενους είτε από υγειονομικό προσωπικό και μπορεί να δώσει αποτέλεσμα εντός 30 λεπτών.

Η εξέταση για Neisseriagonorrhoeae (γονόρροια) και για χλαμύδια γίνεται συνήθως ταυτόχρονα καθώς οι δυο αυτοί οργανισμοί έχουν κοινές κλινικές ενδείξεις.

Πότε ζητείται;
Ο ιατρός σας θα ζητήσει να γίνει εξέταση για χλαμύδια εάν υπα΄ρχουν συμπτώματα, όπως κολπικές εκκρίσεις και κοιλιακό πόνο (για γυναίκες) ή ασυνήθιστες εκκρίσεις από το πέος ή πόνο κατά την ούρηση (για άντρες). Παρ όλα αυτά επειδή πολλοί άνθρωποι με λοίμωξη χλαμυδίων δεν έχουν συμπτώματα, το Αμεριακανικό Υπουργείο Υγείαςσυστήνει τα ακόλουθα:

• Όλες οι σεξουαλικά ενεργές γυναίκες μέχρι 25 χρονών πρέπει να κάνουν εξέταση για χλαμύδια μια φορά το χρόνο. Αν μια γυναίκα μείνει εγκυος και είναι μέχρι 25 χρονών, πρέπει να εξεταστείτε για λοίμωξη από χλαμύδια.
• Όλες οι άλλες σεξουαλικώς ενεργές γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα αλλά έχουν αυξημένο αριθμό παραγόντων κίνδυνο για τη λοίμωξη, πρέπει να εξετάζονται συστηματικά.

Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου Λοιμώξεων επίσης συστήνει ετήσιο έλεγχο των σεξουαλικά ενεργών γυναικών μέχρι 25 χρονών και των γυναικών πάνω από 25 με παράγοντες κινδύνου, όπως νέοι ή πολλοί  σύντροφοι. Το CDCεπίσης συστήνει έλεγχο για όλες τις εγκυμονούσες και εξέταση τουλάχιστον μια φορά το χρόνο για τους άνδρες που κάνουν σεξ με άλλους άνδρες.

Επειδή τα συμπτώματα από τα χλαμύδια μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά άλλων STDs, και άλλες εξετάσεις ελέγχου, όπως για τη γονόρροια, μπορεί να γίνουν μαζί με την εξέταση για χλαμύδια.

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
Μια θετική εξέταση δείχνει ενεργή λοίμωξη η οποία απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μια αρνητική εξέταση σημαίνει ότι δεν υπάρχει απόδειξη της ασθένειας τη χρονική στιγμή της εξέτασης. Είναι σημαντικό γι αυτούς που έχουν αυξημένο κίνδυνο για τη λοίμωξη να εξετάζονται τακτικά για πιθανή έκθεση, αφού είναι μεγάλη η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης λοίμωξης, ειδικά στους έφηβους.

Αν διαγνωστεί, θα πρέπει να εξεταστεί και να λάβει θεραπεία και ο σεξουαλικός σύντροφος.

Υπάρχει τίποτε άλλο που θα πρέπει να γνωρίζω;
Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί έχουν υψηλότερο κίνδυνο για ανάπτυξη και άλλων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου ενός 3 με 5 φορές μεγαλύτερου κινδύνου λοίμωξης από  HΙV εάν εκτεθούν σ’ αυτόν.