Τι εξετάζεται;
Η εξέταση αυτή μετρά την ποσότητα της αμμωνίας στο αίμα. Η αμμωνία είναι μία χημική ένωση που παράγεται από εντερικά βακτηρίδια και από τα κύτταρα του σώματος κατά τη διάρκεια της πέψης. Είναι ένα προϊόν αποβλήτων που κανονικά μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε ουρία και γλουταμίνη. Η ουρία στη συνέχεια μεταφέρεται στους νεφρούς, όπου εκκρίνεται στα ούρα. Αν ο «κύκλος ουρίας» δεν ολοκληρωθεί, η περίσσεια της αμμωνίας συσσωρεύεται στο αίμα και διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Άλλες πηγές αμμωνίας είναι τα νεφρά και μύς.
Στον εγκέφαλο, η αμμωνία και οι άλλες ενώσεις μεταβολίζονται από το ήπαρ και προκαλούν ηπατική εγκεφαλοπάθεια, όταν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη λόγω διαταραχής, όπως στη κίρρωση ή στην ηπατίτιδα. Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια προκαλεί ψυχικές και νευρολογικές αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε σύγχυση, αποπροσανατολισμό, υπνηλία, σε κώμα ακόμα και θάνατο. Τα νεογέννητα και τα παιδιά με αυξημένα επίπεδα αμμωνίας μπορεί να έχουν συχνά τάσεις προς έμμετο, να είναι ευερέθιστα και να είναι περισσότερο ληθαργικά. Εάν η κατάσταση αυτή δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα σπασμούς, αναπνευστική δυσκολία και μπορεί να βυθιστεί σε κώμα.
Προβλήματα στην επεξεργασία αμμωνίας μπορούν να προκύψουν από διάφορες πηγές, συμπεριλαμβανομένων:
Σοβαρής ηπατικής νόσου που περιορίζει την ικανότητα του ήπατος να μεταβολίζει την αμμωνία. Οξείες αυξήσεις σε αμμωνία μπορεί να παρατηρηθούν σε άτομα με σταθερή νόσο του ήπατος ειδικότερα μετά από γενεσιουργό αιτία όπως είναι η γαστρεντερική αιμορραγία ή ηλεκτρολυτική διαταραχή.
Μειωμένη ροή του αίματος στο ήπαρ, φέρει μειώμενη παραγωγή αμμωνίας.
Το Σύνδρομο Reye, μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει το αίμα, τον εγκέφαλο και το ήπαρ. Χαρακτηρίζεται από αύξηση των επιπέδων αμμωνίας και πτώση της γλυκόζης. Επίσης επηρεάζει κυρίως τα παιδιά και τους ενήλικες. Στις περισσότερες περιπτώσεις προκύπτει από μια ιογενή λοίμωξη. Αυξημένο κίνδυνο παρουσιάζουν τα παιδιά που χρησιμοποιούν ασπιρίνη.
Νεφρική ανεπάρκεια που εμποδίζει τους νεφρούς να απελευθερώσουν ουρία με αποτέλεσμα τη συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα.
Κληρονομικές ανωμαλίες στον κύκλο της ουρίας, όπως ανεπάρκεια ή ανωμαλία σε ένα ή περισσότερα από τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την ολοκλήρωση της μετατροπής της αμμωνίας σε ουρία.
Πώς συλλέγεται το δείγμα για την εξέταση;
Με ενδοφλέβια παρακέντηση.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια των ιατρικών εξετάσεων αισθανθείτε εσείς ή ο ασθενής αμηχανία η άγχος, θα μπορούσατε να συμβουλευτείτε τα ακόλουθα άρθρα: (Coping with Test Pain, Discomfort, and Anxiety, Tips on Blood Testing, Tips to Help Children through Their Medical Tests, and Tips to Help the Elderly through Their Medical Tests).
Ένα άλλο άρθρο, (Follow That Sample), μπορεί να βοηθήσει στη συλλογή και επεξεργασία ενός δείγματος αίματος.
Υπάρχει κάποια προετοιμασία εξέτασης που απαιτείται για να διασφαλιστεί η ποιότητα του δείγματος;
Αποφύγετε το κάπνισμα πριν από τη λήψη του δείγματος και ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες που σας έχουν δοθεί.
Υπάρχει κάποια προετοιμασία εξέτασης που απαιτείται για να διασφαλιστεί η ποιότητα του δείγματος;
Αποφύγετε το κάπνισμα πριν από τη λήψη του δείγματος και ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες που σας έχουν δοθεί.