Συνοπτικά
Γιατί γίνεται η εξέταση;
Επειδή ο γιατρός σας νομίζει ότι πάσχετε από λοίμωξη, φλεγμονώδη νόσο, ανοσολογική ανεπάρκεια, νόσο του μυελού των οστών ή αλλεργία και θέλει ένα δείκτη για τη παρακολούθηση της θεραπείας σας.
Πότε γίνεται η εξέταση;
Ως μέρος της «γενικής εξέτασης αίματος» (CBC), η οποία μπορεί να ζητηθεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους.
Απαιτούμενο δείγμα;
Απαιτείται δείγμα αίματος το οποίο λαμβάνεται είτε με φλεβοπαρακέντηση από φλέβα του άνω άκρου ή με λήψη τριχοειδικού αίματος ή με παρακέντηση στη φτέρνα στα νεογνά.
Απαιτείται κάποια προετοιμασία για τη δειγματοληψία; Καμία.
Το δείγμα
Τι προσδιορίζεται;
Η αιματολογική παράμετρος WBC (White Blood Cell, στα Ελληνικά Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων) δείχνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων σε δείγμα αίματος. Ο προσδιορισμός των λευκών αιμοσφαιρίων αποτελεί σημαντικό δείκτη παρουσίας νόσου. Τα λευκά αιμοσφαίρια του αίματος παράγονται στο μυελό των οστών, προστατεύουν τον οργανισμό από μόλυνση και ενισχύουν την ανοσολογική του απόκριση.
Πώς συλλέγεται το δείγμα;
Το δείγμα αίματος λαμβάνεται είτε με φλεβοπαρακέντηση από φλέβα του άνω άκρου είτε με λήψη τριχοειδικού αίματος είτε με παρακέντηση στη φτέρνα στα νεογνά.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αν η υποβολή σε αυτές τις εξετάσεις εσάς των ίδιων ή των δικών σας προκαλεί ανησυχία, ενόχληση ή ακόμα δυσκολεύεστε να διαχειριστείτε αυτή την κατάσταση, θα μπορούσατε να διαβάσετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω άρθρα: Coping with Test Pain Discomfort and Anxiety (Αντιμετωπίζοντας τον πόνο στο στήθος, τη δυσφορία και το άγχος), Tips on Blood Testing (Μικρές συμβουλές για τις εξετάσεις αίματος), Tips to Help Children through Their Medical Tests (Μικρές συμβουλές για να βοηθήσετε τα παιδιά να αντεπεξέλθουν στις ιατρικές εξετάσεις τους), και Tips to Help the Elderly through Their Medical Tests (Μικρές συμβουλές για να βοηθήσετε τους ηλικιωμένους να αντεπεξέλθουν στις ιατρικές εξετάσεις τους).
Ένα άλλο άρθρο, Παρακολουθείστε αυτό το δείγμα, δίνει μια ιδέα για τη συλλογή και την επεξεργασία ενός δείγματος αίματος και φαρυγγικού επιχρίσματος.
Χρειάζεται κάποια προετοιμασία για να διαβεβαιωθεί η ποιότητα του δείγματος; Καμία προετοιμασία δεν χρειάζεται.
Η εξέταση
Πώς χρησιμοποιείται;
Παθολογικές καταστάσεις ή φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η μόλυνση από HIV ή η χημειοθεραπεία, προκαλούν μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων. Η μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων κρίνεται απαραίτητη για την προσδιορισμό του επικίνδυνα χαμηλού επιπέδου τους.
Πότε ζητείται;
Η μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων είναι μέρος της «γενικής εξέτασης αίματος», η οποία μπορεί να ζητηθεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Μεταβολή στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, μείωση ή αύξηση του, φανερώνει επιδείνωση ή βελτίωση της υγείας του ασθενούς.
Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
Ο αυξημένος αριθμός των λευκών κυττάρων του αίματος ονομάζεται λευκοκυττάρωση. Μπορεί να προκληθεί από βακτηριακές λοιμώξεις, φλεγμονή, λευχαιμία, τραύμα, φαρμακευτική αγωγή ή στρες. Τιμή λευκοκυττάρων από 11.000 έως 17.000/μl μπορεί να θεωρηθεί ήπια έως μέτρια λευκοκυττάρωση.
Η παθολογική κατάσταση στην οποία τα λευκά αιμοσφαίρια του αίματος είναι μειωμένα καλείται λευκοπενία. Αυτή μπορεί να προέλθει από διάφορα αίτια, όπως:
• φαρμακευτική αγωγή, κυρίως με χημειοθεραπεία ή ραδιοθεραπεία
• έλλειψη βιταμινών, όπως Β12 ή φυλικού οξέος
• ηπατική νόσος
• διογκωμένο σπλήνα
• φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ) (περιστασιακά)
• ορισμένες λοιμώξεις
• ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος
Αριθμός λευκοκυττάρων από 30.000 έως 40.000/μl θεωρείται ήπια λευκοπενία.
Τι άλλο πρέπει να γνωρίζω;
Αυξημένη τιμή λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να εμφανιστεί κατά τα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Σε σπληνεκτομή παρατηρείται μόνιμη ήπια έως μέτρια αύξηση στην μέτρηση των WBC. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) τείνει να είναι χαμηλός το πρωί και αυξημένος το απόγευμα. Ο προσδιορισμός των λευκών αιμοσφαιρίων εξαρτάται από την ηλικία πχ, τα νεογνά και τα βρέφη έχουν μεγαλύτερο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων από τους ενήλικους. Οι ηλικιωμένοι είναι δυνατόν να μην αναπτύξουν λευκοκυττάρωση ως απάντηση σε μόλυνση. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που προκαλούν αύξηση ή/μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.
Συχνές Ερωτήσεις
1. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων;
Ναι. Υπάρχουν πέντε κύριοι τύποι: ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα, και βασεόφιλα.
2. Πώς αντιμετωπίζονται τα μη φυσιολογικά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων;
Τα λευκά αιμοσφαίρια πρέπει να βρίσκονται σε πολύ υψηλά επίπεδα για να απαιτηθεί θεραπεία (π.χ. 80.000 – 50.000), ανάλογα με τον τύπο τους. Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και δεν γίνεται πάντα. Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στις βακτηριακές λοιμώξεις οποία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
Οι λευχαιμίες ίσως απαιτήσουν χημειοθεραπεία ή άλλη αντιμετώπιση. Ο χαμηλός αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων του αίματος απαιτεί επίσης θεραπεία αφού η χαμηλή τιμή του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων θέτει τους ασθενείς σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης (για παράδειγμα μετά από χημειοθεραπείες). Τότε απαιτείται αγωγή με ενέσεις αυξητικού παράγοντα (GCSF ή GMCSF) που συνήθως γίνονται ενδοδερμικά.
Ρωτήστε μας
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Δεν είναι διαθέσιμο ένα κοινά αποδεκτό εύρος τιμών αναφοράς (φυσιολογικές τιμές, φτ). Επειδή οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες που περιλαμβάνουν την ηλικία του ασθενούς, το φύλο, την πληθυσμιακή ομάδα και την μέθοδο προσδιορισμού, τα αριθμητικά αποτελέσματα έχουν διαφορετική σημασία σε κάθε Εργαστήριο. Σε κάθε περίπτωση στην απάντησή δίπλα στο αποτέλεσμα πρέπει να αναγράφεται το εύρος των τιμών αναφοράς (φυσιολογικές τιμές, φτ) που έχει το Εργαστήριο για την συγκεκριμμένη εξέταση. Οι διαδικτυακές εξετάσεις συνιστού θερμά να συζητήσετε τα αποτελεσματα της εξέτασης σας με τον γιατρό σας. Περισσότερες πληροφορίες για τις τιμές αναφοράς μπορείτε να βρείτε στο άρθρο