Συνοπτικά
Γιατί γίνεται η εξέταση;
Για τη διάγνωση της λοίμωξης από T. vaginalis, το οποίο είναι ένα μικροσκοπικό, μονοκύτταρο παράσιτο που συνήθως μεταδίδεται κατά την σεξουαλική επαφή, προκαλώντας κολπικές φλεγμονές στις γυναίκες, ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα στους άνδρες.
Πότε πρέπει να γίνεται η εξέταση;
Όταν μια γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα φλεγμονής, όπως έντονη οσμή του κολπικού εκκρίματος, κνησμό των γεννητικών οργάνων και/ή πόνο κατά την ούρηση, ή ακόμα αν ένας άντρας εμφανίζει συχνοουρία.
Τι δείγμα απαιτείται;
Στις γυναίκες, λαμβάνεται κολπικό και τραχηλικό επίχρισμα με ειδικό βαμβακοφόρο στυλεό, το δείγμα είναι παρόμοιο με αυτό που χρησιμοποιείται για το test PAP. Στους άνδρες χρησιμοποιείται ουρηθρικός στειλεός. Άλλες πηγές είναι τα ούρα και το προστατικό υγρό.
Χρειάζεται κάποια προετοιμασία για την εξέταση;
Καμία
Το δείγμα
Γιατί γίνεται η εξέταση
Για τη διάγνωση της μόλυνσης από Trichomonas vaginalis, το οποίο είναι ένα μικροσκοπικό, μονοκύτταρο παράσιτο που συνήθως μεταδίδεται κατά την σεξουαλική επαφή, προκαλώντας κολπικές φλεγμονές στις γυναίκες, ουρηθρίτιδες και προστατίτιδες στους άνδρες.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι τριχομονάδες είναι το πιο κοινό, ιάσιμο, σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα στις νέες σεξουαλικά ενεργές γυναίκες. Στις ΗΠΑ κάθε χρόνο βεβαιώνονται 7,4 νέα κρούσματα τόσο σε γυναίκες όσο και άνδρες, εκ των οποίων τα περισσότερα αφορούν γυναίκες ηλικίας μεταξύ 16 και 35 ετών.
Η Trichomonas vaginalis είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της κολπίτιδας στις γυναίκες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
• Κολπική διόγκωση
• Κνησμό, ερεθισμό, πόνο
• Αίσθημα καύσου
• Πηκτό, κίτρινο-πράσινο κολπικό έκκριμα
• Συχνή ανάγκη για ούρηση
• Πιθανές κηλίδες αίματος
Τα συμπτώματα αυτά πιθανόν να αναπτυχθούν μετά από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Ωστόσο, η θεραπεία είναι εύκολη και γίνεται με αντιβιοτικά. Όλες οι σεξουαλικές δραστηριότητες θα πρέπει να σταματήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και ο/η σύντροφος θα πρέπει να υποβάλλονται εξίσου σε θεραπεία κατά την ίδια περίοδο ώστε να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση.
Μια μακράς διάρκειας, μη θεραπευμένη μόλυνση μπορεί να προκαλέσει μεταβολές του ιστού στον τράχηλο της μήτρας, η οποίες μπορούν να ανιχνευθούν κατά την εξέταση ενός επιχρίσματος Παπανικολάου. Σε περίπτωση μόλυνσης από τριχομονάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιθανόν να προκληθούν επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη γέννηση του βρέφους ή απόκτηση ενός νεογνού με χαμηλό βάρος.
Πώς συλλέγεται το δείγμα για την εξέταση;
Στις γυναίκες, συλλέγεται με ένα βαμβακοφόρο στειλεό από τη περιοχή του κόλπου. Στους άνδρες, εισάγεται ο στειλεός μέσα στην ουρήθρα. Μερικές φορές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν δείγματα ούρων.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν οι συγκεκριμένες ιατρικές εξετάσεις προκαλούν σε εσάς ή σε αγαπημένα σας πρόσωπα, αμηχανία, ή δυσκολία να διαχειριστείτε την κατάσταση σας, θα μπορούσατε να διαβάσετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω άρθρα: Coping with Test Pain, Discomfort, and Anxiety (Αντιμετωπίζοντας τη δοκιμασία του πόνου, τη δυσφορία και το άγχος), Tips on Blood Testing (Μικρές συμβουλές για τις εξετάσεις αίματος), Tips to Help Children through Their Medical Tests (Σύντομες συμβουλές να βοηθήσετε τα παιδιά για την υποβολή τους σε ιατρικές εξετάσεις), και Tips to Help the Elderly through Their Medical Tests (Σύντομες συμβουλές να βοηθήσετε τα ηλικιωμένα άτομα για την υποβολή τους σε ιατρικές εξετάσεις).
Ένα ακόμη άρθρο, το «Ακολουθήστε Αυτό Το Δείγμα» (Follow That Sample), παρέχει σύντομες πληροφορίες για τη συλλογή και την διαδικασία λήψης δείγματος αίματος και καλλιέργειας φαρυγγικού δείγματος.
Υπάρχει κάποια προετοιμασία που απαιτείται για να διασφαλιστεί η ποιότητα του δείγματος;
Δεν είναι απαραίτητη ιδιαίτερη προετοιμασία.
Η εξέταση
Πώς χρησιμοποιείται;
Η εξέταση αυτή χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της μόλυνσης από Trichomonas vaginalis. Στις γυναίκες η υποψία τίθεται κατά τη διάρκεια μιας τυχαίας γυναικολογικής εξέτασης όπου μικρές κόκκινες πληγές γίνονται ορατές στα τοιχώματα του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας. Οι εκκρίσεις από τον κόλπο ή την ουρήθρα συλλέγονται με ένα βαμβακοφόρο στειλεό και εξετάζονται μικροσκοπικά, καλλιεργούνται ή εξετάζονται με μοριακές τεχνικές για την ανίχνευση της παρουσίας του παρασίτου.
Η εξέταση του νωπού παρασκευάσματος δίνει τις πρώτες ενδείξεις για τα αίτια των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της μόλυνσης από Τ. vaginalis. Το παρασκεύασμα τοποθετείται κάτω από ένα μικροσκόπιο (μικροσκόπιο αντίθετης φάσης) και παρατηρείται η μορφολογία του παρασίτου. Αν και αυτή μέθοδος αυτή είναι απλή και γρήγορη το παράσιτο μπορεί τελικά να διαφύγει της προσοχής λόγω δειγματοληπτικού σφάλματος.
Περισσότερο ευαίσθητη εξέταση είναι η καλλιέργεια του δείγματος, απαιτείται όμως καλλιέργεια 7 ημερών για τη πλήρη ανάπτυξη του παρασίτου. Άλλες διαθέσιμες μέθοδοι είναι ο άμεσος ανοσοφθορισμός (DFA), μια μέθοδος που ανιχνεύει τα αντιγόνα της τριχομονάδας.
Ο μοριακός έλεγχος - χρησιμοποιώντας άμεσους ιχνηθέτες DNA ή την τεχνολογία της PCR (Αλυσιδωτή Αντίδραση Πολυμεράσης) - προσφέρει τον πιο ευαίσθητο και έγκαιρο προσδιορισμό (συνήθως εντός 24 ωρών). Τα δείγματα μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια μιας τυχαίας γυναικολογικής εξέτασης ρουτίνας όπου συλλέγεται επίχρισμα Παπανικολάου.
Πότε ζητείται;
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση για Τ. vaginalis, αν διαμαρτύρεστε για συμπτώματα, όπως δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις ή πόνο κατά την ούρηση. Επίσης αν έχετε φλεγμονή από άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας εξετάσει και για τριχομονάδα. Ομοίως, εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι έχετε μολυνθεί από τριχομονάδα, μπορεί επίσης να εξεταστείτε και για χλαμύδια και βλεννόρροια διότι αυτά τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα εμφανίζονται συχνά μαζί.
Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
To θετικό αποτέλεσμα δείχνει μια ενεργό φλεγμονή που απαιτεί θεραπεία με μια σειρά από συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Αν έχετε μολυνθεί, o σεξουαλικός σας σύντροφος θα πρέπει επίσης να εξεταστεί και να θεραπευτεί.
Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω;
To μολυσμένο άτομο βρίσκεται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθεί από άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Ειδικότερα, η φλεγμονή των γεννητικών οργάνων που προκαλείται από τριχομονάδα μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία μιας γυναίκας σε μόλυνση από τον HIV, σε περίπτωση που εκτεθεί σε αυτόν.
Η νεογνική τριχομονάδα, αν και σπάνια, μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές στο νεογνό.
Σε μολυσμένο δείγμα κοπράνων μπορεί να απομονωθεί ένα μη παθογόνος οργανισμός (Pentatrichomonas hominis, επισήμως γνωστός ως Trichomonas hominis) που είναι παρόμοιο σε εμφάνιση με την Τ. vaginalis και μπορεί να προκληθεί σύγχυση κατά την άμεση παρατήρηση του νωπού παρασκευάσματος. Η παρουσία αυτού του οργανισμού δεν απαιτεί θεραπεία.
Συχνές Ερωτήσεις
1. Πόσος χρόνος χρειάζεται για τα αποτελέσματα;
Εάν ο γιατρός σας παρατηρήσει κόκκινες πληγές στο τοίχωμα του κόλπου, πιθανότατα θα λάβει δείγμα και θα το ελέγξει μικροσκοπικά. Υπάρχει επίσης μια ταχεία εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει τα αντιγόνα της τριχομονάδας σε 10 μόλις λεπτά. Ωστόσο, άλλες μέθοδοι που απαιτούν την αποστολή του δείγματος σε εξειδικευμένο εργαστήριο, μπορεί να απαιτήσουν περισσότερο χρόνο μέχρι την έκδοση των αποτελεσμάτων. Η καλλιέργεια μπορεί να διαρκέσει έως 7 ημέρες, ενώ οι μοριακές μέθοδοι μπορούν να δώσουν αποτέλεσμα μέσα σε 24 ώρες. Υπάρχει επίσης μέθοδος που ανιχνεύει τη Τ. vaginalis σε κολπικά δείγματα, δείγματα ανδρικής ουρήθρας ή δείγματα ούρων, τοποθετώντας τα σε θρεπτικό μέσο ειδικό για τη μεταφορά και την ανάπτυξη της Τ. vaginalis, ενώ αναστέλλει την ανάπτυξη άλλων μολυσματικών μικροοργανισμών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα στη διάγνωση. Τα αποτελέσματα αυτής της μεθόδου μπορεί να είναι διαθέσιμα μέσα σε 24 έως 72 ώρες.
2. Τι άλλες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά;
Οι μη θεραπευμένες ή ανεπαρκώς θεραπευμένες τριχομονάδες μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου (PID) στις γυναίκες. Οι άνδρες είναι ασυμπτωματικοί, γεγονός που έχει σας αποτέλεσμα την χρόνια μόλυνση και την εκ νέου μόλυνση της συντρόφου τους.
3. Πώς μπορεί να προληφθεί η μόλυνση από τριχομονάδα;
Η American Social Health Association προσφέρει πληροφορίες σχετικά με τους τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο.
Σχετικές Σελίδες
Σε αυτή την ιστοσελίδα
Παθήσεις: Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
Χαρακτηριστικά: The Universe of Genetic Testing: Infectious Disease Testing
Άλλες χρήσιμες σελίδες
Centers for Disease Control and Prevention: Trichomonas Fact Sheet
American Social Health Association: VAGINITIS/TRICHOMONIASIS, Questions & Answers
MedlinePlus Medical Encylopedia: Trichomoniasis
Planned Parenthood: Trichomoniasis
TeensHealth: Trichomoniasis
Ρωτήστε μας
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Δεν είναι διαθέσιμο ένα κοινά αποδεκτό εύρος τιμών αναφοράς (φυσιολογικές τιμές, φτ). Επειδή οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες που περιλαμβάνουν την ηλικία του ασθενούς, το φύλο, την πληθυσμιακή ομάδα και την μέθοδο προσδιορισμού, τα αριθμητικά αποτελέσματα έχουν διαφορετική σημασία σε κάθε Εργαστήριο. Σε κάθε περίπτωση στην απάντησή δίπλα στο αποτέλεσμα πρέπει να αναγράφεται το εύρος των τιμών αναφοράς (φυσιολογικές τιμές, φτ) που έχει το Εργαστήριο για την συγκεκριμμένη εξέταση. Οι διαδικτυακές εξετάσεις συνιστού θερμά να συζητήσετε τα αποτελεσματα της εξέτασης σας με τον γιατρό σας. Περισσότερες πληροφορίες για τις τιμές αναφοράς μπορείτε να βρείτε στο άρθρο